Сергей Ануфриев: "Ком в горле можно убрать"
В России растет заболеваемость психосоматическими болезнями. Постоянные кризисы сказываются на здоровье сограждан: страдает качество жизни и трудоспособность. Сергей Ануфриев, врач и психолог проекта Medart.pro, рассказал о наиболее частой психосоматической жалобе на ком в горле и о том, как от него избавиться.
Чувство, когда вы ощущаете ком в горле, — очень распространенное явление. Чаще оно встречается у пациентов молодого возраста и у женщин.
Проявляется ком в горле как периодическое или постоянное давление или дискомфорт в средней части горла — там, где проходит верхняя часть пищевода. При этом боль, затруднение глотания или потеря веса обычно у человека не наблюдаются.
Месяцами люди терпят неприятные ощущения и редко обращаются за медицинской помощью, а уж тем более за психологической.
Причины появления кома в горле разные, но самая частая — это психологические проблемы. Для тех, кто работает в офисе за компьютером, причиной кома в горле может стать напряжение шейных мышц. По этой причине первая помощь при таких симптомах — физкультурная пауза и выполняемые каждый час наклоны и вращение головы.
Несмотря на то, что психосоматика является главной причиной кома в горле, врачи всегда комплексно обследуют пациента для того, чтобы исключить другие проблемы, такие как спазм верхнего пищевода, остеофиты шейного отдела позвоночника, увеличение или опухоль щитовидной железы.
На приеме у доктора выясняют на какой стадии нарушено глотание: ротовой, глоточной или пищеводной. Были ли ранее проблемы со стороны пищевода, в частности изжога, отрыжка, боль при глотании, грыжа диафрагмы? Предшествовал ли проявлению симптомов ожог пищевода из-за приема препаратов или случайного проглатывания химически агрессивных растворов? Наблюдается ли изменение общего состояния, потеря веса, имеются ли другие неврологические симптомы?
Важно также не путать ком в горле с более редким и наиболее опасным симптомом дисфагии, когда после акта глотания пища не продвигается дальше из полости рта и же застревает в пищеводе. Причиной дисфагии могут быть неврологическое расстройство, опухолевые процессы, заболевания пищевода.
Грамотные психологи при подозрении на дисфагию сразу направят пациента к гастроэнтерологу, ЛОР-врачу или неврологу, особенно если имеются болевые ощущения и снижение веса. Дисфагия сама по себе может быть первым симптомом грозного заболевания — бокового амиотрофического склероза, представляющего собой болезнь двигательного нейрона головного мозга.
К сожалению, в случае отсутствия явных патологий установить точную причину появления кома в горле в большинстве случаев не удается. Именно по этой причине начать лечение такого заболевания необходимо с похода к психологу. Далее выполняем физические упражнения на работе и дома, а если ощущения не проходят, тогда уже идем к гастроэнтерологу. Он обычно проводит обследование и определяет заболевание или исключает его наличие. Если всё хорошо и это обычная психосоматика, то, помимо консультаций психолога, назначаются лекарства.
