Гузель Улумбекова: «Россияне не рожают, потому что у них на это нет средств»
Мнения

Гузель Улумбекова: «Россияне не рожают, потому что у них на это нет средств»

Прочитано: 1595
Гузель Улумбекова: «Россияне не рожают, потому что у них на это нет средств»
На прошлой неделе федеральные власти заявили, что уровень смертности в России за 10 месяцев 2020 года оказался на 9,7% больше, чем в прошлом году. Виноват ли в этом коронавирус или есть другие причины вымирания нации, «Новому проспекту» пояснила руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением Гузель Улумбекова.
В стране идет огромный рост смертности. За 10 месяцев 2020 года умерло на 151 тыс. человек больше (плюс 10%), чем в январе-октябре прошлого года, хотя в предыдущие годы смертность снижалась примерно на 30 тыс. человек в год.

Петербург — один из лидеров этой печальной статистики. Главные причины ситуации — это неготовность отрасли здравоохранения к удару, децентрализация управления, неадекватное финансирование и дефицит медицинских кадров. К сожалению, региональные власти не смогли создать необходимые резервы во время небольшой передышки этим летом.

Но с эпидемией коронавируса прямо или косвенно связана только половина дополнительных смертей этого года. Вторая половина — результат отсутствия своевременной медицинской помощи по другим показаниям. Помощь оказалась людям попросту недоступна.

Дело в том, что еще до эпидемии в российской системе здравоохранения в результате бездарной оптимизации возник серьезный дефицит медицинских работников и коечных мощностей. Мы остались без резервов, которые могли бы подстраховать во время эпидемии. Все мало-мальски боеспособные медицинские части бросили на борьбу с ковидом, а для пациентов с другими диагнозами помощь пришлось отложить. Вот и получили плачевный результат.

В ноябре и декабре можно ожидать дальнейшего прироста умерших: примерно по 50–60 тыс. человек в месяц. И по итогам 2020 года рост смертности в России составит уже 15% по сравнению с 2019 годом. То есть если в прошлом году в России умерло 1,8 млн человек, то в этом году — более 2 млн россиян.

Из-за такой высокой смертности в сочетании с низкой рождаемостью в нашей стране по итогам года число умерших превысит число родившихся больше чем на 500 тыс. человек. Это колоссальные цифры. И только частично, не более чем на 25–30%, эти потери компенсирует положительное сальдо миграции. То есть в этом году численность населения страны сократиться на 350 тыс. человек! И в следующие годы, если не примем немедленные меры, мы будем терять столько же каждый год. То есть будем терять средний российский город!

Теперь о рождаемости. В России еще 3–4 года назад ежегодно рождалось около 1,8 млн младенцев. А в этом году — только 1,5 млн малышей. Среднее число детей, рожденных одной женщиной детородного возраста (коэффициент фертильности. — Прим. «НП») в России сегодня составляет чуть больше 1,4. Это очень мало. Наши семьи не хотят рожать второго-третьего ребенка, потому что у них на это просто нет средств. Между тем есть прямая зависимость рождаемости от уровня доходов населения: на 1% падения доходов коэффициент фертильности снижается примерно на 2%. Судите сами: у нас 13% населения живет за чертой бедности, это 20 млн человек. И их число в 2020 году только вырастет.

С 2013 года у нас не растут реальные доходы населения, а в этом году они упадут еще на 5–6%. Понятно, что в этой ситуации мало кто хочет рожать, а рост смертности и снижение рождаемости ведут к депопуляции страны.

И какие же меры предпринимает государство? Да, у нас есть нацпроекты «Демография» и «Здравоохранение», но этого недостаточно для того, чтобы снизить смертность и увеличить рождаемость. Для повышения рождаемости нужны не разовые вливания денег, а постоянная поддержка семей с детьми до 18 лет и повышение доходов семей. У финансово-экономического блока правительства страны решения этих проблем нет.

Со снижением смертности могло бы помочь здравоохранение, но вместо этого власть приняла антинародный бюджет, расходы которого с поправкой на инфляцию в 2021 году будут меньше, чем в 2020 году. Это значит, что мы не сможем увеличить доступность медицинской помощи в будущем году, и люди продолжат умирать, потому что коронавирусная война продлится еще год как минимум.

По нашим подсчетам, чтобы исправить положение в здравоохранении, ежегодно необходимо увеличивать расходы на эту сферу на 500 млрд рублей. Эти средства нужно направить на повышение зарплат медикам и привлечение в отрасль кадров, на повышение их квалификации, на создание новых коек и их оснащение и другие важные мероприятия. Одновременно в здравоохранении надо переходить с так называемых рыночных рельсов к централизованной плановой распределительной модели управления, которая будет финансироваться из бюджета, а не по ОМС, как сейчас. Только так и должно быть в отрасли, которая отвечает за безопасность страны.

Как организатор здравоохранения, считаю своей обязанностью объяснить и доказать лицам, принимающим решения, что главное — это спасение жизни и здоровья людей, а остальные расходы можно отложить до лучших времен.
COVID-19 смертность рождаемость
Другие статьи автора Читайте также по теме
«Новая нормальность» — всё чаще приходится слышать это словосочетание. Обычно оно стоит в одном ряду с высказываниями типа «мир никогда не будет прежним», «необходимо ускорить переход». Юристу Александру Арбузову эта фраза режет слух, поскольку в ней заключено лукавство.
Ковидные ограничения сильно потрепали рынок зрелищ, но его участники смотрят в будущее с оптимизмом. О природе этого позитива рассказывает пресс-атташе Ассоциации концертно-театральных и билетных организаций Борис Барабанов.
Дискуссия вокруг введения режима QR-кодов явно забуксовала. Единственное, что имеет значение для кремлевских администраторов, это имидж президента, а он оказался в неловком положении: опасно молчать, опасно и поддаваться протесту. Остается тянуть время в надежде на удачу.

Федеральное медико-биологическое агентство: "Доля заболевших новым штаммом коронавируса "омикрон" в столице достигла 76%"
12.01.2022
В Болгарии протестующие против вакцинации попытались взять штурмом здание парламента
12.01.2022
30% москвичей, зараженных коронавирусом, подхватили "омикрон"
12.01.2022
В «Балтийской жемчужине» открылся поликлинический комплекс, построенный за счет девелопера
12.01.2022
Каждый второй житель Петербурга и Ленобласти нуждается в подработке
12.01.2022
AstraZeneca обратится в Минздрав России для регистрации своей вакцины от коронавируса COVID-19
12.01.2022
Россия и НАТО восстанавливают работу своих миссий в Москве и Брюсселе
12.01.2022
Дмитрий Песков: "Нагрузка на систему здравоохранения из-за "омикрона" может быть ниже, чем в случае с другими штаммами"
12.01.2022
"Последние звенья были разорваны". В Петербурге коммуниста судят за цитирование Сартра
12.01.2022
Спрос на частное домостроение в Петербурге и Ленобласти в 2021 году вырос на 104%
12.01.2022
«Фонтанка»: "Эпидемиологи предлагают двухнедельный локдаун"
12.01.2022
В Брюсселе начал работу Совет Россия — НАТО. Заседание продлится около трех часов
12.01.2022
Достойная пенсия в Москве — 48 тыс. руб. в месяц, в Санкт-Петербурге — 47, в Хабаровске — 45
12.01.2022
Аэропорт Алматы сообщил о возобновлении работы с 13 января
12.01.2022
"Полис Групп" получила более 22 млрд рублей проектного финансирования на строительство жилья
12.01.2022
В Петербурге открылся частный ковидный стационар, стоимостью 2 млрд рублей
12.01.2022
Лесная отрасль испытывает острый дефицит кадров. Количество вакансий выросло на 154%
12.01.2022
Водэн
VEREN
RBI
Строительный трест
InveStoreClub
РосСтройИнвест
РКС
Решение
Прайм Эдвайс
Питер
Петрополь
Петромир
Pen&Paper
Neva Coffee
Первая мебельная
Пепелаев
RRT
Colliers
Ильюшихин
Илоранта
Календарь событий

Метки