Денис Гусев: «Сейчас ВИЧ-инфекция — это не смертельное, а хроническое заболевание»
Денис Гусев, главный врач Клинической инфекционной больницы им. Боткина, главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Комитета по здравоохранению Петербурга, рассказал, почему сегодня ВИЧ — это не приговор, как нужно действовать человеку, который узнал свой диагноз, и кого чаще поражает этот вирус.
За прошлый год в Петербурге обследовали 1,85 млн человек на наличие ВИЧ-инфекции. Это на 7,6% больше, чем годом ранее и почти 33% от общего числа жителей города. Было выявлено 2,1 тыс. новых случаев ВИЧ-инфекции, причем 1,1 тыс. — у жителей Петербурга. Остальные — это граждане-приезжие. В числе зараженных оказалось 1,8 тыс. мужчин и только 697 женщин, то есть мужчин в 2 раза больше.
Самая большая доля инфицированных (34,6%) — это граждане в возрасте 40-49 лет. На втором месте люди в возрасте 30-39 лет (28,9%), на третьем — 50−59 лет (17,2%). По этим цифрам видно, что ВИЧ-инфекция «взрослеет». И чаще всего ее жертвами становятся граждане трудоспособного возраста.
Как передается инфекция? Традиционно это происходит в основном половым путем (85,6% случаев). Причем ВИЧ давно вышел за рамки ключевых групп риска в общее население города. Среди заразившихся также много тех, кто получил заразу через шприц. Зато в прошлом году ни один малыш в Петербурге не родился с ВИЧ. Это, пожалуй, главное достижение города и большая заслуга специалистов СПб ГБУЗ «Центр СПИД и инфекционных заболеваний».
На начало 2025 года в Петербурге на диспансерном наблюдении состояло 36,2 тыс. пациентов с ВИЧ-инфекцией. Из них специальную терапию (прием двух и более противовирусных препаратов) получают 31,5 тыс. человек — на 3,6% больше, чем за год до этого.
Но многие люди с ВИЧ до сих пор испытывают проблемы с тем, чтобы принять свой диагноз, а без этого невозможно начать лечение. Чтобы люди могли осознать свою болезнь, с ними работают психологи. Они помогают понять, что с этим заболеванием можно жить, что сегодня это не смертельное, а хроническое заболевание, которое врачи научились контролировать. Есть целый арсенал современных лекарственных препаратов, которые помогают людям с ВИЧ жить долго и без снижения качества жизни. Часто системное лечение меняет мировоззрение и образ жизни инфицированных людей в лучшую сторону.
Но сегодня мало выявить людей с ВИЧ-инфекцией. Важно, чтобы они дошли до Центра СПИДа, прошли дополнительное обследование, встали на учет и начали терапию.
В 2025 году мы планируем увеличить охват населения тестированием на ВИЧ-инфекцию, а также продолжим обучать медицинских работников, чтобы они назначали обследование на ВИЧ-инфекцию по клиническим показаниям и консультировали граждан, которые сдают анализы на ВИЧ. Ведь часто бывает так: человек сдал тест, а потом «потерялся» (выписался из больницы, не пришел в поликлинику) и даже не знает, какой у него результат анализов. Если результат положительный, важно человека найти и рассказать ему, как действовать дальше.
Мнение высказано в рамках пресс-конференции «Профилактика распространения ВИЧ-инфекции: программы и акции в Санкт-Петербурге» в пресс-центре ТАСС
