Быстро, но с ошибкой. В чём плюсы и минусы домашних медицинских тестов
Домашние медицинские тесты стали воплощением давней мечты — знать, что происходит с твоим телом, не выходя из дома. Такие экспресс-системы прочно вошли в нашу повседневную жизнь, позволяя быстро получать важную информацию о состоянии здоровья. Их главные преимущества — простота в использовании и возможность самостоятельно провести исследование дома, говорят врачи.
Современные тесты различаются по биологическому образцу и принципу работы. Наиболее распространены тест-полоски, тест-кассеты, а также портативные анализаторы (глюкометры и цифровые тесты). В качестве образца для анализа можно использовать слюну, мочу, кровь, мазки из рото- и носоглотки, из половых органов, соскобы, рассказывает генеральный директор биотехнологической производственной компании «Имбиан» Вероника Осипова. «Методы, применяемые в экспресс-диагностике, включают иммунохроматографию (реакция «антиген-антитело» с визуализацией на тест-полоске), колориметрию (включает меняющие цвет мембраны в зависимости от концентрации вещества), а также электрохимию, например определение глюкозы с помощью глюкометра», — отмечает она.
По словам эксперта Центра технологий здоровья Игоря Берлинского, сегодня потребителю доступны тесты для изменения артериального давления, экспресс-анализ уровня сахара в крови, тесты для измерения pH мочи, электрофизиологический мониторинг функционального состояния, тесты на беременность, экспресс-тесты на инфекции, тесты на наркотические и токсические вещества и кардиомониторинг. Существует даже портативное УЗИ, которое уже можно приобрести в свободном доступе, отмечает Игорь Берлинский.
Самые распространенные
Пожалуй, самыми популярными среди медицинских домашних тестов остаются тесты на беременность и овуляцию, основанные на иммунохроматографии.
Их точность высока, а новые модели позволяют определять факт беременности за 4–5 дней до задержки цикла. Появились варианты с цифровым дисплеем, которые исключают необходимость разглядывать полоски; результат отображается словами «да» или «нет», говорит Игорь Берлинский. Еще одно новшество — тесты, показывающие предполагаемый срок беременности. Ведутся разработки, которые смогут определять пол ребенка, и, вероятно, такие тесты станут настоящим хитом, отмечает он.
Другая инновация в сфере тестов на беременность — это их интеграция с мобильными приложениями. В настоящее время разработаны тесты, которые можно подключить к смартфону или компьютеру через Bluetooth. Через 3 минуты на экран выводится информация о наличии или отсутствии беременности, рассказывает акушер-гинеколог высшей категории, заместитель главного врача ГБУЗ КО «Родильный дом Калининградской области №4» Алена Коваль. Если тест положительный, то программа покажет не только срок беременности, но и предполагаемую дату родов, список необходимых обследований. При отрицательном тесте — подскажет дату овуляции, даст советы по планированию зачатия. К сожалению, в нашей стране пока такие тест-системы недоступны, добавляет Алена Коваль.
Не тот результат
Вместе с тем иногда тесты на беременность дают ложные результаты. Тест-полоска содержит антитела: одно реагирует на ХГЧ, а второе, сигнальное, меняет цвет, проявляя вторую полоску в случае положительного результата. Однако именно в этом механизме кроются основные сложности и причины ошибок. «Главная проблема — ложноотрицательные результаты, когда беременность есть, но тест ее не показывает», — говорит Екатерина Гергесова, медицинский консультант лаборатории Lab4U.
Основные причины ложноотрицательных результатов — слишком раннее тестирование, ошибки в процедуре проведения теста, просроченные тесты, отмечает эксперт.
По словам Андрея Вариводы, сопредседателя комитета по инновациям при Федерации лабораторной медицины, председателя совета директоров ГК «ДИАКОН», современный мир предлагает множество решений, упрощающих контроль над здоровьем. «Домашние медицинские тесты — одно из таких изобретений, позволяющих оперативно проверить состояние организма прямо у себя дома. Однако удобство и скорость часто идут рука об руку с определёнными рисками», — предупреждает он.
Одним из главных преимуществ подобных устройств, по его словам, является доступность и быстрота результатов. Без необходимости посещать клинику пациент получает важные сведения буквально за считанные минуты. К тому же многие исследования подтверждают высокую точность отдельных видов тестов, особенно в диагностике беременности или определения уровня глюкозы крови. Однако следует помнить и о недостатках такого подхода, говорит Андрей Варивода.
«Одним из самых существенных минусов является вероятность ошибок при самостоятельном проведении теста. Неправильное использование устройства, несоблюдение инструкций или внешние факторы (например, температура воздуха) могут привести к неверному результату. А ложные показания способны вызвать как необоснованное беспокойство, так и упущение серьёзного заболевания. Ещё один минус — отсутствие профессиональной интерпретации результата. Самостоятельно разобраться во всех нюансах диагностики бывает сложно, ведь даже самый простой тест требует знания нюансов функционирования организма. Отсутствие медицинского образования увеличивает шанс неправильного понимания полученных данных», - говорит эксперт. Он подчеркивает, что применение домашних тестов должно сопровождаться тщательным соблюдением рекомендаций производителя и обязательной консультацией специалиста при наличии сомнений или тревожных симптомов.
Уровень сахара
Другой вид популярнейших домашних тестов — это тесты для измерения уровня глюкозы в крови. Современные глюкометры для домашнего использования достаточно точны для повседневного контроля, особенно если речь идет о качественных приборах и правильной технике измерения. «Однако их точность может снижаться из-за неправильного хранения тест-полосок, загрязнения кожи, низкой температуры или неправильного калибрования прибора», — считает Екатерина Гергесова. В клинических условиях используются лабораторные методы, которые более точны, но менее удобны для частого контроля, добавляет она.
В последние годы появляются инновации, такие как непрерывные системы мониторинга глюкозы, которые позволяют отслеживать уровень сахара в режиме реального времени без проколов пальца. Такие системы значительно улучшают качество жизни пациентов с сахарным диабетом, хотя пока они дороже и требуют определенного обучения для правильного использования, рассказала эксперт.
По словам Игоря Берлинского, в последние годы развиваются и другие сегменты домашнего тестирования, например экспресс-тесты на онкомаркеры, маркеры сердечно-сосудистых заболеваний и аутоиммунного воспаления. Стали появляться тесты на редкие специфические инфекции, такие как бруцеллез, криптоспоридиоз, легионеллез и лептоспироз.
Плюсы и минусы
В целом врачи склонны считать бурное развитие домашних тест-систем благом для пациентов. «Экспресс-тесты становятся неотъемлемой частью персонализированной медицины. Они помогают людям контролировать здоровье, вовремя обращаться к врачу и повышают доступность диагностики», — уверена Вероника Осипова. «В ближайшие годы рынок ждет еще больше инновационных решений, которые сделают домашнее тестирование точным и массовым. Они удобны, снижают стресс и помогают принимать решения о визите к врачу», — прогнозирует она.
Тем не менее сохраняются риски ошибок в интерпретации, напоминает Игорь Берлинский. Эталоном точности всё же остаются клинические тесты, поэтому положительный или сомнительный результат домашнего теста лучше подтвердить в лаборатории, говорит он.
Екатерина Гергесова перечисляет причины, по которым тесты выдают неправильный результат. Тесты могут среагировать на прием лекарств, неправильный забор материала и так далее.
«Отдельная сложность — правильная интерпретация результатов. Многие люди неправильно интерпретируют слабоположительные или сомнительные полоски, а в случае получения такого результата часто не обращаются к врачу для подтверждения диагноза и лечения, что особенно рискованно при инфекциях и хронических заболеваниях», — говорит Екатерина Гергесова. В лаборатории же эти риски сведены к минимуму: забор материала проводят обученные специалисты, анализ выполняется на высокоточном оборудовании, а результаты интерпретирует врач.
