Доля психологических факторов бесплодия достигла 25-40% среди всех возможных причин
Почему психолог — это первый специалист, к которому надо обратить при диагнозе бесплодие, объяснил врач и психолог онлайн клиники medart.pro, к.м.н. Сергей Ануфриев.
Бесплодие — это комплексная психологическая и физическая проблема для пары. За рубежом давно уже утверждён стандарт совместной работы психолога и врача репродуктолога. Причем все чаще, лечение бесплодия начинается именно с консультации психолога. Но в нашей стране мы только приходим к такой практике.
Почему обращение к психологу при бесплодии все еще редкая история? Тут несколько причин. Одна из них — навязываемая агрессивной рекламой клиник ЭКО вера в «чудодейственные» медицинские технологии. Эта вера «застилает глаза» и пациенты даже не подозревают, что эффективность ЭКО (т.е. наступление беременности) происходит лишь в 30-40% случаях. Даже тогда, когда врач-репродуктолог рекомендует обращение к психологу перед началом ЭКО, многие женщины и мужчины скептически на это смотрят. Говорят: «. я псих что ли?. Я ребенка хочу и для этого к вам пришла». Разбираться в состоянии своей души готовы не многие, поэтому так и остаются без детей на всю жизнь.
Вторая причина, что многие врачи репродуктологи мало знают о психологических факторах бесплодия, а они, по данным научных публикаций, могут достигать 25-40% среди всех причин, вызвавших бесплодие. Учитывая, что большинство клиник занимающихся ЭКО — частные, то заинтересованность в том, чтобы пациент заплатил 250-350 тыс. рублей приводит к тому, что более эффективное, но дешевое в десятки раз лечение у психолога даже не предлагается.
Репродуктологи отмечают, что последние три года после «ковидобесия» и массовой прививочной кампании новыми вакцинами, возросло количество психологических, гормональных, физиологических нарушений репродуктивной функции у мужчин и женщин. Статистика показывает, что после ковида резко возросли тревожно-депрессивные расстройства (депрессии, панические атаки, нарушения пищевого поведения), проявления синдрома хронической усталости и т. д., а события последнего года еще и усилили эту тенденцию. Многие врачи стали замечать: то, что работало раньше в части репродуктивных технологий, теперь не столь эффективно.
Поэтому все больше врачей, заинтересованных в результате лечения, а не в деньгах пациента, склоняются к тому, что лечение бесплодия надо начинать с лечения расстройства адаптации и психологических проблем, иначе никакие репродуктивные технологии не помогут.
Помощь психолога необходима для диагностики и устранения психических (депрессия, тревожно-депрессивные расстройства и пр.), психосоматических (гормональный цикл, проблемы ЖКТ, мигрени, и пр.), сексуальных расстройств, а также при возникновении эмоциональных проблем: чувстве стыда, вины, гнева, горя и потери.
Кроме того, с помощью психолога можно изменить поведенческие аспекты жизни, приводящие к бесплодию. Ведь именно психологические причины лежат в основе переедания, гиподинамии, приводящей к излишнему весу и ожирению. Хронический стресс, приводящий к бессоннице (а за ней стоящая депрессия), употребление психоактивных веществ (от вейпов с никотином до наркотиков), эмоциональное выгорание, в финале приводят к нарушению гормонального цикла и воспалительным заболеваниям.
Кроме того, психолог крайне необходим во время проведения всего протокола ЭКО. Почти все, кто сталкивается с диагнозом бесплодия, переживают определенный жизненный кризис. И мужчины, вопреки расхожему мнению, переживают его не менее тяжело. Гамма переживаний — это и печаль, горе, потеря надежды, стыд и вина.
А так как лечение бесплодия требует как физических, так и психологических усилий, то помощь психолога незаменима в данном процессе. Особенно, если паре предстоит принять сложные решения, например, когда решают вопрос об использовании донорского материала.
Резюмируя можно с уверенностью сказать, что если вы не хотите в пустую тратить время, нервы, финансовые средства, то начните свой путь лечения бесплодия к психологу, который работает с этой проблемой.